Dermatologische Onkologie
Früherkennung und moderne Therapien bei hellem und schwarzem Hautkrebs
Hautkrebs ist die häufigste Krebserkrankung in Deutschland – früh erkannt jedoch gut behandelbar. Ob heller Hautkrebs oder malignes Melanom: Entscheidend sind eine genaue Diagnostik und eine konsequente Therapie. Im Hautzentrum Berlin setzen wir auf modernste Verfahren und begleiten Sie von der Vorsorge bis zur Nachsorge individuell und leitliniengerecht.
Nicht-melanozytäre Karzinome der Haut
Sogenannter „Heller“ Hautkrebs
Nicht-melanozytäre Hautkarzinome sind die häufigste Krebsform in Deutschland. Sie entstehen fast immer in sonnenexponierten Arealen, wachsen jedoch in der Regel langsam und metastasieren selten – vorausgesetzt, sie werden früh erkannt und konsequent behandelt.
Häufigste Formen und wichtige Erkennungsmerkmale
Basalzellkarzinom (BCC): perlmuttartig-glänzende Knoten, feine Gefäßzeichnung, manchmal Krustenbildung und Ulzerationen, am Rumpf oft flach und gerötet. BCC ist ein lokal invasiv, langsam wachsender, teilweise ulzeriende heller Hautkrebs.
Plattenepithelkarzinom (SCC): schuppige, verhärtete oder schlecht heilende Plaques, oft mit zentraler Hyperkeratose, chronische oder schlecht heilende „Wunden“, häufig aus aktinischen Keratosen hervorgehend. SCC ist eine aggressive Form des hellen Hautkrebses mit Risiko von Metastasierung, insbesondere in regionäre Lymphknoten.
Aktinische Keratosen (AK): oft rau, gerötet, leicht schuppend, Übergang in SCC möglich. AK gelten als Vorstufen und gehen in ca. 10% der Fälle in ein Plattenepithelkarzinomen über.
Risikofaktoren
- Chronische UV-Belastung (Outdoor-Beruf, Solarium)
- Heller Hauttyp, kumulative UV-Belastung
- Immunsuppression (Transplantation, systemische Therapien)
- Genetische Prädisposition (z. B. Gorlin-Goltz-Syndrom)
Diagnostik & Therapie
- Auflichtmikroskopie und digitale Videodermatoskopie zur hochauflösenden und KI-unterstützten Begutachtung
- Biopsie zur feingeweblichen Sicherung
- Risikostratifizierung und Therapieauswahl:
- chirurgische Exzision mit mikrographisch-kontrollierter Chirugie (MKC)
- Photodynamische Therapie (PDT) und CO2 Laser bei oberflächlichen BCCs
- topische Immunmodulatoren (Imiquimod, 5-FU) bei oberflächlichen BCCs
FAQs
Tut heller Hautkrebs weh?
Wie groß ist das Metastasen-Risiko?
Übernimmt die Kasse die Kosten?
Malignes Melanom
Sogenannter „Schwarzer“ Hautkrebs
Früherkennung: die ABCDE-Regel
- Asymmetrie
- Begrenzung unscharf
- Color (mehrere Farben)
- Durchmesser > 5 mm oder Dynamik
- Erhabenheit / Entwicklung (rasch wachsend, Juckreiz, Blutung)
Diagnostik
- Auflicht- und Videodermatoskopie mit KI-gestützter Verlaufskontrolle (automatisiertes Total Body Mapping von Fotofinder – ATBM)
- Exzision bei suspekten Pigmentmalen – die einzige sichere Diagnostik
- Histologie mit Breslow-Index, Ulzerations- und Mutationsstatus (BRAF u. a.)
- ggf. Staging: Sentinel-Lymphknoten-Biopsie ab ≥ 1 mm, Bildgebung (z.B. Sono, CT/PET-CT)
Nachsorge & Prävention
Regelmäßige Nachsorge gemäß Leitlinie. Zusätzlich beraten wir Sie zu professionellem UV-Schutz, Selbstuntersuchung und genetischer Testung, falls familiäre Häufungen vorliegen.
FAQs
Ist jede dunkle Veränderung ein Melanom?
Amelanotische, d.h. nicht pigmentierte Melanome stellen eine besondere Herausforderung dar, da die Pigmentierung fehlt.
Wie schnell wächst ein Melanom?
Kann ich nach der Operation normal in die Sonne?
Konsequenten UV-Schutz (LSF 50+, Kleidung, Schatten) einhalten; Solarium strikt meiden.
Unsere Expertise – Ihr Vorteil
Im Hautzentrum Berlin · Siddi & Bachmann verbinden wir modernste Diagnostik (KI-gestützte Bildanalyse – ATBM) mit leitlinienkonformer Therapie und psychosozialer Begleitung. Vereinbaren Sie Ihren Vorsorge- oder Kontrolltermin bequem online – frühe Diagnose rettet Leben.
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